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讨论8万+大样本实证：经阴道vs腹腔镜子宫切除，到底该怎么选？
妇产科网管理员学术精英
2026-09-30手术治疗子宫切除术是妇科最常见的手术之一。长期以来，“能经阴就经阴”几乎是国内外指南与临床教学的金科玉律——经阴道子宫切除术（VH）被默认为微创首选，理由是手术快、费用低、并发症少。但这个推荐，大多来自十几年...
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讨论补了3个月雌激素还喊疼？围绝经期性交痛隐藏5种表型：前庭、盆底、深部病变一个都不能漏妇产科网管理员学术精英2026-09-30激素治疗专区补了3个月雌激素，她同房还是疼得掉眼泪。这是上周门诊让我印象最深的一句话。患者52岁，绝经1年，因“同房烧灼样疼痛”在外院按“老年性阴道炎”间断用了3个月的局部雌激素。黏膜苍白改善了，干涩也缓解了，但...
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讨论BRCA突变者卵巢切除术后，HRT到底能不能用？——JAMA大型研究给出答案妇产科网管理员学术精英2026-09-30药物与靶向治疗携带BRCA1/2致病突变的女性，一生乳腺癌、卵巢癌风险显著升高。目前指南推荐完成生育后，行风险降低性双侧输卵管卵巢切除术（RRBO），可显著降低卵巢癌风险并改善总生存。但RRBO会导致早发性手术绝经...
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讨论82.1% vs 57.7%！LNG-IUS联合二甲双胍疗效显著优于口服孕激素，AEH/早期内膜癌保育新证据妇产科网管理员学术精英2026-09-30激素治疗专区[ 本帖最后由 妇产科网管理员 于 2026-9-30 15:58 编辑 ] 子宫内膜癌（EC）及癌前病变非典型子宫内膜增生（AEH）正呈现年轻化、高发化趋势，越来越多育龄期患者有强烈的保留生育功能...
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讨论肌瘤剔除后试产未增破裂风险，但三起无产程子宫破裂提醒：中孕期突发腹痛，别只当假宫缩妇产科网管理员学术精英2026-09-30产科急症对于有子宫肌瘤剔除史的女性，孕期子宫破裂是极其凶险的并发症。由于相关数据稀缺，临床决策常面临挑战。近期一项发表在《International Journal of Gynecology & O...
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讨论复发性流产反复发生？子宫纵隔术后随访别漏掉这一步妇产科网管理员学术精英2026-09-30分阶段管理 产前筛查与诊断[ 本帖最后由 妇产科网管理员 于 2026-9-30 15:20 编辑 ] 子宫纵隔是育龄女性高发的先天性子宫畸形，也是复发性流产、不孕的重要元凶，宫腔镜下子宫纵隔成形术凭借微创、疗效确切的优势，...
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讨论BRCA突变者卵巢切除术后，HRT到底能不能用？——JAMA大型研究给出答案妇产科网管理员学术精英2026-09-29药物与靶向治疗 病理与分期携带BRCA1/2致病突变的女性，一生乳腺癌、卵巢癌风险显著升高。目前指南推荐完成生育后，行风险降低性双侧输卵管卵巢切除术（RRBO），可显著降低卵巢癌风险并改善总生存。但RRBO会导致早发性手术绝经...
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讨论Lancet 速递｜WHO 产后出血新标准检出率升至20.8%，剖宫产术中规范应用率仅34.5%，真实落地仍存短板妇产科网管理员学术精英2026-09-29手术治疗 病理与分期2025年，WHO更新产后出血（postpartum haemorrhage，PPH）诊断标准，将客观失血量与血流动力学指标相结合，以期提高产后出血的早期识别能力。但新标准应用后，临床医生也会关注：诊...
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讨论孕妇心搏骤停后，为什么要在4分钟内考虑剖宫产？——复苏性剖宫产首先是母体复苏的一部分妇产科网管理员学术精英2026-09-20分阶段管理 产前筛查与诊断 孕期营养与心理[ 本帖最后由 妇产科网管理员 于 2026-9-30 17:41 编辑 ] 来源：Shields AD, Vidosh J, Zelop CM. Resuscitative cesarean de...
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